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Guía de la salud

Estudio del dímero-D

¿Qué es este examen?

Este examen mide la cantidad de D-dimer en la sangre. Este examen es usado para ayudar evaluar condiciones que resultan de la formación de coágulos de sangre en vasos sanguíneos[1][2][3]. Este examen puede ser usado cuando condiciones como la trombosis venosa profunda aguda[1][4][5]o coagulación intravascular diseminada (CID) son sospechados[6][7][8][9].

¿Cuáles son otros nombres para este examen?

  • D-dimer assay

¿Cuáles son otros exámenes similares?

  • Análisis de coagulación intravascular diseminada
  • Angiografía por tomografía computarizada de la arteria pulmonar
  • Ultrasonografía para trombosis de vena profunda
  • Venografía por tomografía computarizada

¿Por qué puedo necesitar este examen?

Los exámenes de laboratorio pueden realizarse por muchas razones. Los exámenes se realizan como investigación rutinaria de salud o sospecha de enfermedad o de toxicidad. También pueden ser utilizados para determinar si una condición médica este mejorando o empeorando. Los exámenes también podrían usarse para medir la efectividad o fracaso de un medicamento o plan de tratamiento. Pueden ser solicitados por razones médicas o legales. Usted podría necesitar este examen si tiene:

  • Coagulación intravascular diseminada (CID)
  • Coágulo de sangre en el pulmón
  • Cóagulo de vena profunda
  • Infección sistémica
  • Separación de la aorta
  • Trombosis de seno venoso cerebral

¿Cuándo y con qué frecuencia puedo tener este examen?

Existen varios factores para determinar cuándo y con qué frecuencia se pueden realizar los exámenes. Su duración puede depender de los resultados o terminación de otros exámenes, procedimientos o tratamientos. Los exámenes pueden ser realizados inmediatamente en una emergencia o pueden ser demorados conforme una condición es tratada o monitoreada. Se puede sugerir un examen o llegar a ser necesario cuando aparecen ciertos signos o síntomas.

Debido a cambios de las funciones naturales del organismo durante el día, los exámenes pueden ser realizados en una determinada hora. Si usted se ha preparado para este examen con cambios en la ingesta de comida o líquidos, los exámenes pueden ser realizados de acuerdo con estos cambios. Los intervalos para la realización de los exámenes pueden basarse en el aumento o disminución de los niveles de medicamentos, drogas u otras sustancias en el organismo.

La edad o el género de las personas puede influir en la fecha y la frecuencia con que se requiere un examen. Las condiciones crónicas o progresivas pueden necesitar un monitoreo continuo mediante exámenes. Ciertos exámenes pueden ser repetidos para obtener una serie de resultados o para confirmar o refutar resultados. Las veces que deban realizarse los exámenes y su frecuencia varían dependiendo si se llevan a cabo por razones profesionales o legales.

¿Cómo debo prepararme para el examen?

Antes de que le tomen la muestra de sangre, informe al técnico laboratorista si es usted alérgico al látex y si está ingiriendo medicamentos que puedan causar sangrado excesivo. También informe si en alguna ocasión presentó náuseas, ligero dolor de cabeza o debilidad cuando le sacaron sangre.

Dígale a la persona que hace el examen si usted está embarazada[2].

¿Cómo se hace el examen?

Cuando se necesita obtener una muestra de sangre venosa, generalmente se selecciona una vena del brazo. Se puede poner un torniquete (correa larga de caucho) para ver la vena. Se limpia la piel sobre la vena y se introduce la aguja. Le pedirán que permanezca muy quieto mientras toman la muestra. La sangre se puede recolectar en uno o más tubos y el torniquete puede ser retirado. Cuando se ha obtenido suficiente sangre para la muestra, el técnico laboratorista saca la aguja.

¿Qué me sentiré durante el examen?

El grado de molestia que usted puede sentir dependerá de muchos factores, incluyendo su sensibilidad para el dolor. Comuníquele a la persona que realiza la prueba lo que esté sintiendo. Informe a dicha persona si usted no puede continuar con el procedimiento.

Durante la toma de la muestra, usted puede sentir una ligera molestia en el sitio donde ésta se obtiene.

¿Qué debo hacer después del examen?

Después de obtener la muestra sanguínea de una vena, se coloca un algodón, tela adhesiva o gasa en el área donde fue insertada la aguja. Le pueden solicitar que aplique presión en el área. Evite practicar ejercicio intenso inmediatamente después de la toma sanguínea. Avise al técnico laboratorista si usted presenta dolor, enrojecimiento, hinchazón o descarga en el sitio de la punción.

¿Cuáles son los riesgos?

Sangre: En el sitio donde se toma la muestra puede ocurrir la extravasación de sangre, un hematoma (sangre extravasada debajo de la piel), así como una infección. Las personas que realizan estos exámenes pueden necesitar hacerlos más de una vez. Consulte con su médico en caso de duda acerca de los riesgos de este examen.

¿Cuáles son los resultados normales para éste examen?

Los resultados de las pruebas de laboratorio pueden variar dependiendo de la edad, género, historia clínica, el método usado para esta prueba y muchos otros factores. Si sus resultados son diferentes de los resultados sugeridos a continuación, esto no significa que usted tenga una enfermedad. Contacte a su médico para cualquier pregunta que tenga. Los siguientes resultados son considerados normales para estas pruebas:

  • Adultos:<0.5 mcg/mL (<0.5 mg/L) [10]

¿Qué puede afectar los resultados de mi examen?

  • Oritavancin
  • Resultados son aumentados en:
    • Trauma [11]
    • Cáncer [11]
    • Infección [11]
    • Embarazo [2]
    • Edad aumentada[12]
    • Función renal disminuida [13]
    • Enfermedad de hígado [13]
    • Quemaduras[13]
    • Accidente cerebrovascular/enfermedad cerebrovascular [14][15]
    • Enfermedad vascular periférica [15]

¿Qué son los próximos pasos después del examen?

Pide a tu médico que te informe sobre los resultados de tus exámenes. Puede ser que te pidan que llames para pedir resultados, que hagas una cita para discutirlos con tu médico, o puede ser que recibas estos resultados por correo. El seguimiento depende de muchos factores relacionados con los resultados de las pruebas. Incluso, puede ser que no tengas que hacer ningún seguimiento después de realizarte los exámenes. En algunos casos, pueden sugerirte o ser necesario algún seguimiento. Algunos ejemplos de seguimiento pueden ser cambios en tus medicamentos, o planes de tratamiento, referirte a un especialista, una vigilancia con mayor o menor frecuencia, o pruebas o procedimientos adicionales. Platica con tu médico sobre cualquier cosa que te preocupe o cualquier duda que tengas acerca de tu tratamiento o las instrucciones que te ha dado.

¿Dónde puedo conseguir más información?

Related Companies

  • National Heart, Lung and Blood Institute - http://www.nhlbi.nih.gov/health/infoctr/index.htm

Referencias:

[1] Fancher TL, White RH, & Kravitz RL: Combined use of rapid D-dimer testing and estimation of clinical probability in the diagnosis of deep vein thrombosis: systematic review. BMJ 2004; 329:821-824.

[2] Schrecengost JE, LeGallo RD, Boyd JC, et al: Comparison of diagnostic accuracies in outpatients and hospitalized patients of D-Dimer testing for the evaluation of suspected pulmonary embolism. Clinical Chemistry 2003; 49(9):1483-1490.

[3] Tietz NW (Ed): Clinical Guide to Laboratory Tests, 3rd ed. W. B. Saunders, Philadelphia, PA, 1995.

[4] ACEP (American College of Emergency Physicians): Clinical policy: Critical issues in the evaluation and management of adult patients presenting with suspected lower-extremity deep venous thrombosis.. Ann Emerg Med 2003a; 42:124-135.

[5] Wells PS, Anderson DR, Rodger M, et al: Evaluation of D-dimer in the diagnosis of suspected deep-vein thrombosis. N Engl J Med 2003; 349(13):1227-1235.

[6] Lehman CM, Wilson LW, & Rodgers GM: Analytic validation and clinical evaluation of the STA LIATEST immunoturbidimetric d-dimer assay for the diagnosis of disseminated intravascular coagulation. Am J Clin Pathol 2004; 122:217-221. As accessed 5/12/2005.

[7] Yu M, Nardella A, & Pechet L: Screening tests of disseminated intravascular coagulation: guidelines for rapid and specific laboratory diagnosis.. Crit Care Med 2000; 28:1777-1780.

[8] Mammen EF: Disseminated intravascular coagulation (DIC). Clin Lab Sci 2000; 13(4):239-245.

[9] Bick RL & Baker WF: Diagnostic efficacy of the D-dimer assay in disseminated intravascular coagulation (DIC). Thromb Res 1992; 65(6):785-790.

[10] Kratz A, Ferraro M, Sluss PM, et al: Case records of the Massachusetts General Hospital: laboratory values. N Engl J Med 2004; 351(15):1549-1563.

[11] Wolfe TR & Hartsell SC: Pulmonary embolism: making sense of diagnostic evaluation. Ann Emerg Med 2001; 37:504-514.

[12] Brotman DJ, Segal JB, Jani JT, et al: Limitations of D-dimer testing in unselected inpatients with suspected venous thromboembolism. Am J Med 2003; 114:276-282.

[13] Akutsu K, Sato N, Yamamoto T, et al: A rapid bedside D-dimer assay (cardiac D-dimer) for screening of clinically suspected acute aortic dissection. Circ J 2005; 69:397-403.

[14] Perez A, Abbet P, & Drescher MJ: D-Dimers in the emergency department evaluation of aortic dissection. Acad Emerg Med 2004; 11:397-400.

[15] Menown IBA, Mathew TP, Gracey HM, et al: Prediction of Recurrent Events by D-dimer and Inflammatory markers in patients with normal Cardiac Troponin I (PREDICT) study.. Am Heart J 2003; 145:986-992.


Last Updated: 1/27/2017
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