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Guía de la salud

Medición sérica de triyodotironina libre

¿Qué es este examen?

Este examen mide la cantidad de triyodotironina libre (T3) en su sangre. Se usa para evaluar y manejar trastornos tiroideos[1][2]

¿Cuáles son otros nombres para este examen?

  • Serum free T3 level
  • Serum free triiodothyronine level
  • Serum free triiodothyronine measurement

¿Cuáles son otros exámenes similares?

  • Medición de la hormona estimulante de tiroides
  • Medición de T4 libre
  • Medición de T4 libre en plasma

¿Por qué puedo necesitar este examen?

Los exámenes de laboratorio pueden realizarse por muchas razones. Los exámenes se realizan como investigación rutinaria de salud o sospecha de enfermedad o de toxicidad. También pueden ser utilizados para determinar si una condición médica este mejorando o empeorando. Los exámenes también podrían usarse para medir la efectividad o fracaso de un medicamento o plan de tratamiento. Pueden ser solicitados por razones médicas o legales. Usted podría necesitar este examen si tiene:

  • Elevación de hormona tiroidea
  • Hipotiroidismo T 3 tóxico

¿Cuándo y con qué frecuencia puedo tener este examen?

Existen varios factores para determinar cuándo y con qué frecuencia se pueden realizar los exámenes. Su duración puede depender de los resultados o terminación de otros exámenes, procedimientos o tratamientos. Los exámenes pueden ser realizados inmediatamente en una emergencia o pueden ser demorados conforme una condición es tratada o monitoreada. Se puede sugerir un examen o llegar a ser necesario cuando aparecen ciertos signos o síntomas.

Debido a cambios de las funciones naturales del organismo durante el día, los exámenes pueden ser realizados en una determinada hora. Si usted se ha preparado para este examen con cambios en la ingesta de comida o líquidos, los exámenes pueden ser realizados de acuerdo con estos cambios. Los intervalos para la realización de los exámenes pueden basarse en el aumento o disminución de los niveles de medicamentos, drogas u otras sustancias en el organismo.

La edad o el género de las personas puede influir en la fecha y la frecuencia con que se requiere un examen. Las condiciones crónicas o progresivas pueden necesitar un monitoreo continuo mediante exámenes. Ciertos exámenes pueden ser repetidos para obtener una serie de resultados o para confirmar o refutar resultados. Las veces que deban realizarse los exámenes y su frecuencia varían dependiendo si se llevan a cabo por razones profesionales o legales.

¿Cómo debo prepararme para el examen?

Sangre venosa y capilar:

Antes de que le tomen la muestra de sangre, informe al técnico laboratorista si es usted alérgico al látex y si está ingiriendo medicamentos que puedan causar sangrado excesivo. También informe si en alguna ocasión presentó náuseas, ligero dolor de cabeza o debilidad cuando le sacaron sangre.

Si usted está embarazada, infórmele al trabajador de salud en cual trimestre de embarazo está[3].

Su usted usa medicamentos tiroideos que contienen T3, infórmele al trabajador de salud cuando usted tomó su última dosis[4].

Sangre de cordón umbilical:

Hay varios métodos que se pueden usar para obtener una muestra de sangre de cordón umbilical. Pregúntele a su trabajador de salud si hay preparación necesaria antes de este examen.

¿Cómo se hace el examen?

La sangre venosa o de sangre de cordón umbilical puede ser coleccionada para este examen.

Sangre venosa:

Comúnmente los sitios para tomar muestras son las yemas de los dedos. En los bebés, la muestra se obtiene del talón. Una vez seleccionado el sitio, el médico puede colocar compresas calientes y asegurar el flujo de la sangre. El área debe ser limpiada con antisépticos. Se utiliza una pequeña aguja para dar un piquete en la superficie de la piel y esa área puede ser presionada suavemente para obtener sangre, la cual se recolecta en pequeños dispositivos.

Sangre de cordón umbilical:

Para obtener sangre del cordón umbilical del recién nacido, el médico puede usar una aguja y jeringa mientras el cordón está aún en el recién nacido. Las muestras de sangre también pueden ser recolectadas de la parte del cordón umbilical que ha sido cortada del recién nacido.

Después del nacimiento, no es necesario obtener la muestra de sangre del muñón de cordón umbilical del recién nacido. Pero si el recién nacido tiene insertado un catéter en los vasos del cordón umbilical, la muestra de sangre puede ser recolectada a través de ese catéter.

¿Qué me sentiré durante el examen?

El grado de molestia que usted puede sentir dependerá de muchos factores, incluyendo su sensibilidad para el dolor. Comuníquele a la persona que realiza la prueba lo que esté sintiendo. Informe a dicha persona si usted no puede continuar con el procedimiento.

Sangre venosa:

Durante la toma de la muestra, usted puede sentir una ligera molestia en el sitio donde ésta se obtiene.

Sangre de cordón umbilical:

Existen diferentes maneras de obtener una muestra de sangre de cordón. Dependiendo del procedimiento utilizado para la obtención de la muestra, la prueba puede resultar incómoda. Pregunte a su médico para que le explique lo que se siente durante esta prueba.

¿Qué debo hacer después del examen?

Sangre venosa:

Después de obtener la muestra sanguínea de una vena, se coloca un algodón, tela adhesiva o gasa en el área donde fue insertada la aguja. Le pueden solicitar que aplique presión en el área. Evite practicar ejercicio intenso inmediatamente después de la toma sanguínea. Avise al técnico laboratorista si usted presenta dolor, enrojecimiento, hinchazón o descarga en el sitio de la punción.

Sangre de cordón umbilical:

Dependiendo del procedimiento utilizado para obtener una muestra de la sangre del cordón, existen instrucciones especiales que usted debe seguir. Pregunte a su médico por cualquier instrucción especial que deba seguir en este procedimiento.

¿Cuáles son los riesgos?

Sangre: En el sitio donde se toma la muestra puede ocurrir la extravasación de sangre, un hematoma (sangre extravasada debajo de la piel), así como una infección. Las personas que realizan estos exámenes pueden necesitar hacerlos más de una vez. Consulte con su médico en caso de duda acerca de los riesgos de este examen.

Sangre del cordón umbilical: Después del nacimiento, la sangre del cordón umbilical puede ser obtenida por dos métodos. Uno es la obtención de sangre de la porción que no está en el bebé, el cual no lleva riesgo. El otro método consiste en la colocación de un catéter que puede ser insertado en la arteria o vena umbilical del recién nacido con finalidad médica. Los riesgos de este método son pérdida de sangre, infección y burbujas de aire en los vasos sanguíneos. Adicionalmente, puede ocurrir un espasmo de vaso sanguíneo, disminuyendo temporalmente el flujo de sangre en una parte del cuerpo del bebé. La persona que realiza este procedimiento puede necesitar hacer varios intentos. Consulte con su médico en caso de duda acerca de los riesgos de obtener sangre del cordón umbilical utilizando este método.

¿Cuáles son los resultados normales para éste examen?

Los resultados de las pruebas de laboratorio pueden variar dependiendo de la edad, género, historia clínica, el método usado para esta prueba y muchos otros factores. Si sus resultados son diferentes de los resultados sugeridos a continuación, esto no significa que usted tenga una enfermedad. Contacte a su médico para cualquier pregunta que tenga. Los siguientes resultados son considerados normales para estas pruebas:

  • Adultos: 1.4-4.4 pg/mL (0.22-6.78 pmol/L) [5]
  • Neonatos mayor de 37 semanas (sangre de cordón umbilical): 15-391 pg/dL (0.2-6 pmol/L) [3]
  • Embarazo, primer trimestre: 211-383 pg/dL (3.2-5.9 pmol/L) [3]
  • Embarazo, segundo trimestre: 196-338 pg/dL (3-5.2 pmol/L)[3]
  • Embarazo, tercer trimestre: 196-338 pg/dL (3-5.2 pmol/L)[3]

¿Qué puede afectar los resultados de mi examen?

  • Resultados aumentaron en altitud alta[3].
  • Resultados disminuyeron en enferemedad aguda[4].

¿Qué son los próximos pasos después del examen?

Según el método que fue usado para hacer este examen, seguimiento puede ser necesario después de este examen. Pregunte al trabajador de salud para los instrucciones sobre seguimiento y póngase en contacto con él para los resultados de este examen.

¿Dónde puedo conseguir más información?

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  • American Thyroid Association - www.thyroid.org

Referencias:

[1] AACE Thyroid Task Force: American association of clinical endocrinologists medical guidelines for clinical practice for the evaluation and treatment of hyperthyroidism and hypothyroidism. Endocrine Practice 2002; 8(No 6):457-469.

[2] Dabon-Almirante CL & Surks MI: Clinical and laboratory diagnosis of thyrotoxicosis. Endocrinol Metab Clin North Am 1998; 27(1):25-35.

[3] Tietz NW (Ed): Clinical Guide to Laboratory Tests, 3rd ed. W. B. Saunders, Philadelphia, PA, 1995.

[4] Henry JB: Clinical Diagnosis and Management by Laboratory Methods, 20th ed. Saunders, 2001.

[5] Kratz A, Ferraro M, Sluss PM, et al: Case records of the Massachusetts General Hospital: laboratory values. N Engl J Med 2004; 351(15):1549-1563.


Last Updated: 1/27/2017
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