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Biopsia de mama - ultrasonido

Definición

Es la extirpación o extracción de tejido mamario con el fin de examinarlo en busca de signos de cáncer de mama u otros trastornos.

Existen varios tipos de biopsias de mama, incluso estereotáctica, guiada por ultrasonido, guiada por IRM y biopsia excisional de mama. Este artículo se enfoca en biopsias de mama con agujas y guiadas por ultrasonido.

Nombres alternativos

Biopsia - mama - ultrasonido; Biopsia de mama guiada por ultrasonido; Biopsia de mama por punción - ultrasonido; Cáncer de mama- Biopsia de mama - ultrasonido; mamografía anormal - biopsia de mama - ultrasonido

Forma en que se realiza el examen

Le pedirán que se desnude de la cintura para arriba. Usted llevará puesta una bata que se abre por el frente. Durante la biopsia, usted estará despierta.

Usted estará acostada boca arriba.

La biopsia se lleva a cabo de la siguiente manera:

  • El proveedor de atención médica limpia la zona en su pecho.
  • Se inyecta un medicamento anestésico.
  • El médico hace una incisión muy pequeña en la mama sobre el área donde se necesita tomar la biopsia.
  • El médico usa un equipo de ultrasonido para guiar la aguja hasta la zona anormal donde se necesita tomar la biopsia.
  • Se pueden tomar varias muestras pequeñas de tejido biopsias.
  • Se puede colocar una aguja o grapa de metal pequeña dentro de la mama en la zona de la biopsia con el fin de marcarla, de ser necesario.

La biopsia se hace usando uno de los siguientes métodos:

  • Aspiración con aguja fina
  • Una aguja hueca (llamada aguja gruesa)
  • Un dispositivo accionado por vacío
  • Una aguja hueca y un dispositivo accionado por vacío

Una vez que se ha tomado la muestra de tejido, se retira la aguja. Se aplica hielo y presión al sitio para detener cualquier sangrado. Se coloca un vendaje para absorber cualquier líquido. Usted no necesita puntos de sutura después de que se extrae la aguja. Se pueden colocar cintas quirúrgicas sobre cualquier herida, si es necesario.

Preparación para el examen

El proveedor le hará preguntas respecto a su historia clínica y realizará un examen manual de la mama.

Si toma medicamentos anticoagulantes (incluyendo ácido acetilsalicílico (aspirin), suplementos o medicamentos herbarios), pregúntele al médico si es necesario dejar de tomarlos antes de la biopsia.

Coméntele al médico si usted puede estar embarazada.

NO se aplique loción, perfume, polvo ni desodorante debajo de los brazos ni en los senos.

Lo que se siente durante el examen

Cuando se inyecta el medicamento anestésico, puede sentir escozor.

Durante el procedimiento, usted puede sentir una molestia ligera o presión suave.

Después del examen, la mama puede estar dolorida y sensible al tacto durante varios días. Se le darán instrucciones acerca de las actividades que puede realizar, cómo cuidar sus senos y que medicamentos puede tomar para el dolor.

Usted puede tener algunos hematomas y quedará una pequeña cicatriz en el lugar donde se insertó la aguja.

Razones por las que se realiza el examen

Una biopsia de mama guiada por ultrasonido se puede hacer para evaluar hallazgos anormales en una mamografía, en un ultrasonido de la mama o una IRM.

Para determinar si alguien tiene cáncer de mama, se debe hacer una biopsia. Se extrae tejido de la zona anormal y se examina con un microscopio.

Resultados normales

Un resultado normal significa que no hay ningún signo de cáncer ni otros problemas en las mamas.

Su proveedor le hará saber si necesita y cuándo un ultrasonido, una mamografía de control u otros exámenes.

Significado de los resultados anormales

Una biopsia puede identificar muchas afecciones que no son cáncer ni precáncer, incluyendo:

Los resultados de la biopsia pueden mostrar afecciones como:

  • Hiperplasia ductal atípica
  • Hiperplasia lobular atípica 
  • Atipia epitelial plana
  • Papiloma intraductal 
  • Carcinoma lobular in situ
  • Cicatriz radial

Los resultados anormales pueden significar que usted tiene cáncer mamario. Se pueden encontrar dos tipos principales de cáncer de mama:

  • El carcinoma ductal empieza en los tubos (conductos) que transportan la leche desde la mama hasta el pezón. La mayoría de los cánceres de mama son de este tipo.
  • El carcinoma lobular empieza en partes de la mama llamados lobulillos que producen la leche.

Según los resultados de la biopsia, usted puede necesitar cirugía o tratamiento posterior.

Su proveedor analizará con usted los resultados de la biopsia.

Riesgos

Existe una pequeña posibilidad de infección en el lugar de la inyección o incisión. El sangrado en exceso es poco frecuente.

Referencias

American College of Radiology. ACR practice parameter for the performance of ultrasound-guided percutaneous breast interventional procedures. Updated 2016. ACR.org. Web site. www.acr.org/~/media/ACR/Documents/PGTS/guidelines/US_Guided_Breast.pdf. Accessed March 14, 2017.

Torrente J, Brem RF. Minimally invasive image-guided breast biopsy and ablation. In: Mauro MA, Murphy KPJ, Thomson KR, Venbrux AC, Morgan RA, eds. Image-Guided Interventions. 2nd ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: chap 155.

Wolff AC, Domchek SM, Davidson NE, Sacchini V, McCormick B. Cancer of the breast. In: Niederhuber JE, Armitage JO, Doroshow JH, Kastan MB, Tepper JE, eds. Abeloff's Clinical Oncology. 5th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014:chap 91.


Actualizado: 2/11/2017
Versión en inglés revisada por: Debra G. Wechter, MD, FACS, general surgery practice specializing in breast cancer, Virginia Mason Medical Center, Seattle, WA. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
Traducción y localización realizada por: HolaDoctor
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