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Fibroadenoma - mama

Definición

Es un tumor benigno. Esto significa que no es cáncer.

Nombres alternativos

Bulto en el seno - fibroadenoma; Bulto en el seno - no canceroso; Bulto en el seno - benigno

Causas

La causa de los fibroadenomas se desconoce. Pueden tener una relación hormonal. Con mayor frecuencia afectan a niñas que están atravesando por la pubertad y a mujeres embarazadas. Son menos frecuentes en mujeres mayores que ya pasaron por la menopausia.

El fibroadenoma es el tumor benigno más común de las mamas. Es el tumor de mama más común en las mujeres menores de 30 años.

Un fibroadenoma se compone de tejido de glándula mamaria y tejido que ayudan a sostener la mama.

Síntomas

Los fibroadenomas por lo regular son tumores o protuberancias solas. Algunas mujeres tienen varias protuberancias que pueden afectar ambas mamas.

Las protuberancias pueden ser cualquiera de lo siguiente:

  • Fácilmente movibles bajo la piel
  • Firmes
  • Indoloras
  • Elásticas

Las protuberancias tienen bordes lisos y bien definidos. Pueden crecer, sobre todo durante el embarazo. Los fibroadenomas con frecuencia se vuelven más pequeños después de la menopausia (si una mujer no está tomando terapia hormonal).

Pruebas y exámenes

Después de un examen físico, por lo regular se realizan uno o ambos de los siguientes exámenes:

Se puede realizar una biopsia para obtener un diagnóstico definitivo. Los diferentes tipos de biopsias incluyen:

  • Escisional (extirpación de la protuberancia por un cirujano)
  • Estereotáctica (biopsia de aguja utilizando una máquina parecida a una mamografía)
  • Guiada con ultrasonido (biopsia de aguja utilizando un ultrasonido)

Las mujeres en sus años de adolescencia o poco después de los 20 años posiblemente no necesiten una biopsia si la protuberancia desaparece por sí sola o si esta no cambia durante un período de tiempo largo.

Tratamiento

Si una biopsia muestra que la protuberancia es un fibroadenoma, esta puede dejarse en el lugar o extirparse.

Usted y su proveedor de atención médica pueden analizar si se extirpa la protuberancia o no. Las razones para hacérselo extirpar incluyen:

  • Resultados inconclusos en la biopsia de aguja
  • Resultados no muy claros en la biopsia de aguja
  • Dolor u otros síntomas
  • Preocupación o inquietud respecto al cáncer
  • Con el tiempo las protuberancias pueden hacerse más grandes

Si la protuberancia no se extirpa, su proveedor estará atento para ver si cambia o crece. Esto se puede hacer mediante:

  • Mamografía
  • Examen físico
  • Ultrasonido

Algunas veces, la protuberancia se destruye sin extirparla:

  • La crioablación destruye la protuberancia por medio de congelación. Se inserta una sonda a través de la piel, y el ultrasonido ayuda a que el proveedor la guíe a la masa. Se utiliza gas para congelar y destruir la protuberancia.
  • La ablación por radiofrecuencia destruye la protuberancia utilizando la energía de alta frecuencia. El proveedor utiliza el ultrasonido o una resonancia magnética para ayudar a enfocar el haz de energía en la masa. Estas ondas calientan el bulto y lo destruyen sin afectar los tejidos cercanos.

Expectativas (pronóstico)

Si la protuberancia se deja en el lugar y se vigila cuidadosamente, puede ser necesario extirparlo en un momento más adelante si cambia o crece. 

En casos muy excepcionales, la protuberancia es cancerosa y necesitará tratamiento adicional. 

Cuándo contactar a un profesional médico

Llame a su proveedor si usted nota:

  • Cualquier bulto nuevo en los senos
  • Un bulto en la mama que su proveedor ha revisado previamente que crece o cambia
  • Moretones en la mama sin razón
  • La piel de la mama tiene hoyuelos o está arrugada (como una naranja)
  • Cambios en el pezón o secreción del pezón

References

Hacker NF, Friedlander ML. Breast disease: a gynecologic perspective. In: Hacker NF, Gambone JC, Hobel CJ, eds. Hacker and Moore's Essentials of Obstetrics and Gynecology. 6th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016:chap 30.

Harvey JA, Mahoney MC, Newell MS, et al. ACR appropriateness criteria palpable breast masses. J Am Coll Radiol. 2013;10(10):742-749.e1-e3. PMID: 24091044 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24091044.

Liu J, Jacobs LK. The management of benign breast disease. In: Cameron JL, Cameron AM, eds. Current Surgical Therapy. 12th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017:657-659.


Actualizado: 2/11/2017
Versión en inglés revisada por: Debra G. Wechter, MD, FACS, general surgery practice specializing in breast cancer, Virginia Mason Medical Center, Seattle, WA. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
Traducción y localización realizada por: HolaDoctor
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