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Evaluación del estado mental

Definición

Se hace para verificar las facultades de pensamiento de una persona y determinar si cualquier problema está mejorando o empeorando. También se denomina examen o prueba neurocognitiva.

Nombres alternativos

Pruebas del estado mental; Pruebas neurocognitivas; Demencia - pruebas del estado mental

Forma en que se realiza el examen

Un proveedor de atención médica hará muchas preguntas. El examen puede llevarse a cabo en la casa, en un consultorio, en un asilo de ancianos o en un hospital. Algunas veces, un psicólogo con formación especial hará exámenes más detallados.

Los exámenes más comunes utilizados son Mini Examen del Estado Mental (MMSE, por sus siglas en inglés) o examen de Folstein, y la Evaluación Cognitiva Montreal (MoCA, por sus siglas en inglés).

Se puede evaluar lo siguiente:

APARIENCIA

El proveedor revisará su apariencia física, incluso:

  • Edad
  • Vestimenta
  • Nivel general de bienestar
  • Sexo
  • Arreglo personal
  • Estatura/peso

ORIENTACIÓN

El proveedor hará preguntas como:

  • ¿Cómo se llama?
  • ¿Qué edad tiene?
  • ¿Dónde trabaja?
  • ¿Dónde vive?
  • ¿Qué día y qué hora es?
  • ¿En qué estación estamos?

PERÍODO DE ATENCIÓN

El período de atención se puede evaluar antes, debido a que esta destreza básica puede influenciar el resto de los exámenes.

El proveedor verificará:

  • Su capacidad para completar un pensamiento
  • Su capacidad para pensar y resolver problemas
  • Si se distrae fácilmente

A usted se le puede pedir que haga lo siguiente:

  • Empezar en un cierto número y luego comenzar a restar al revés de a 7
  • Deletrear una palabra al derecho y al revés
  • Repetir hasta 7 números hacia adelante y hasta 5 números en orden inverso

MEMORIA RECIENTE Y PASADA

El proveedor hará preguntas sobre acontecimientos, personas y lugares recientes en su vida o en el mundo.

Se le pueden presentar tres elementos y pedirle que diga lo que son; y luego recordarlos después de 5 minutos.

El proveedor indagará acerca de su niñez, escuela o eventos ocurridos antes en su vida.

FUNCIONAMIENTO DEL LENGUAJE

El proveedor señalará artículos cotidianos en el cuarto y le pedirá que los nombre, y posiblemente que nombre elementos menos comunes.

Le pueden solicitar que diga la mayor cantidad de palabras posibles que empiecen con una cierta letra o que sean parte de cierta categoría, en 1 minuto.

Le pueden pedir que lea o escriba una oración.

JUICIO O DISCERNIMIENTO

Esta parte de la evaluación examina su capacidad para resolver un problema o situación. Le pueden hacer preguntas como:

  • "¿Qué haría si encontrara una licencia de conducir en el suelo?"
  • "¿Qué haría si un vehículo policial se aproxima por detrás de su automóvil con las luces titilando?"

Algunos de los exámenes que detectan problemas del lenguaje empleando la lectura o la escritura no se justifican con las personas que posiblemente nunca han sido capaces de leer o escribir. Si usted sabe que la persona que va a ser examinada no puede leer ni escribir, coméntele al proveedor antes del examen.

Si a su hijo le van a realizar el examen, es importante ayudarlo a entender las razones por las cuales se hace.

Resultados normales

La mayoría de los exámenes se dividen en secciones, cada una con su propio puntaje. Estos resultados ayudan a mostrar qué parte del pensamiento y la memoria de alguien puede estar afectada.

Significado de los resultados anormales

Muchas enfermedades o problemas de salud pueden afectar el estado mental. El proveedor las analizará con usted. Un examen anormal del estado mental no diagnostica la causa por sí solo. Sin embargo, un mal desempeño en tales exámenes puede deberse a un padecimiento mental, enfermedad cerebral como la demencia, o enfermedad de Parkinson.

Referencias

Beresin EV, Gordon C. The psychiatric interview. In: Stern TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, eds. Massachusetts General Hospital Comprehensive Clinical Psychiatry. 2nd ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016:chap 2.

Ferri FF. Mild cognitive impairment (MCI). In: Ferri FF, ed. Ferri's Clinical Advisor 2016. Philadelphia: PA Elsevier Mosby; 2016:803.

Gierus J, Mosiolek A, Koweszko T, et al. The Montreal Cognitive Assessment as a preliminary assessment tool in general psychiatry. Gen Hosp Psychiatry. 2015;37:476-480. PMID: 26054843 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26054843.


Actualizado: 1/5/2016
Versión en inglés revisada por: Joseph V. Campellone, MD, Division of Neurology, Cooper University Hospital, Camden, NJ. Review provided by VeriMed Healthcare Network. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Isla Ogilvie, PhD, and the A.D.A.M. Editorial team.
Traducción y localización realizada por: HolaDoctor
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