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Reparación de una torsión testicular

Definición

Es una cirugía para desenredar o desenrollar un cordón espermático. El cordón espermático es la acumulación de vasos sanguíneos en el escroto que llevan a los testículos. La torsión testicular se presenta cuando este cordón se retuerce. Esta situación de jalar y retorcerse bloquea el flujo sanguíneo al testículo.

Descripción

La mayoría de las veces, usted recibirá anestesia general para la cirugía de reparación de la torsión testicular. Esto lo hará sentirse somnoliento y sin dolor.

Para llevar a cabo el procedimiento:  

  • El cirujano hará una incisión en el escroto para llegar hasta el cordón retorcido. 
  • Se desenredará el cordón del testículo. El cirujano usará puntos de sutura para asegurar este testículo al interior del escroto. 
  • El otro testículo irá pegado de la misma manera para prevenir problemas futuros.

Por qué se realiza el procedimiento

La torsión testicular es una situación de emergencia. En la mayoría de los casos, la cirugía se necesita de inmediato para aliviar el dolor intenso y la hinchazón, y prevenir la pérdida del testículo. Para obtener los mejores resultados, debe llevarse a cabo dentro de las 4 horas siguientes después del comienzo de los síntomas. Hacia las 12 horas, un testículo puede resultar tan dañado que hay que extirparlo.

Riesgos

Los riesgos de esta cirugía son:

  • Sangrado
  • Infección
  • Dolor
  • Atrofia testicular a pesar del retorno del flujo de sangre
  • Infertilidad

Antes del procedimiento

La mayoría de las veces, esta cirugía se hace como una emergencia, así que a menudo hay muy poco tiempo para efectuar exámenes médicos con anticipación. A usted le pueden hacer un examen imagenológico (con frecuencia un ultrasonido) para verificar el flujo sanguíneo y la muerte del tejido.

La mayoría de las veces, se le dará un analgésico y lo remitirán a un urólogo para la cirugía lo más pronto posible. 

Después del procedimiento

Después de su cirugía:

  • Los analgésicos, el reposo y las compresas frías aliviarán el dolor y la hinchazón después de la cirugía.
  • No aplique el hielo directamente sobre la piel. Envuélvalo en una toalla o tela.
  • Descanse en casa durante varios días. Usted puede usar un suspensorio escrotal por una semana después de la cirugía.
  • Evite la actividad extenuante durante 1 a 2 semanas. Comience a realizar sus actividades normales lentamente.
  • Puede reanudar la actividad sexual después de aproximadamente 4 a 6 semanas. 

Expectativas (pronóstico)

Si la cirugía se hace a tiempo, usted debe recuperarse por completo. Cuando se hace dentro de las 12 horas siguientes al comienzo de los síntomas, el testículo se puede salvar la mayoría de las veces.

Si hay que extirpar un testículo, el testículo sano que queda debe suministrar las hormonas suficientes para el crecimiento, la vida sexual y la fertilidad normales del hombre.

Referencias

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Goldstein M. Surgical management of male infertility. In: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Campbell-Walsh Urology. 11th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016:chap 25.

McCollough M, Rose E. Genitourinary and renal tract disorders. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Rosen's Emergency Medicine: Concepts and Clinical Practice. 9th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018:chap 173.

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Actualizado: 8/26/2017
Versión en inglés revisada por: Jennifer Sobol, DO, urologist with the Michigan Institute of Urology, West Bloomfield, MI. Review provided by VeriMed Healthcare Network. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
Traducción y localización realizada por: HolaDoctor
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