HealthSearch

Health Guide
Imágenes

Metatarso aducto

Definición

Es una deformidad del pie. Los huesos de la mitad frontal del pie se doblan o giran hacia el lado del dedo gordo del pie.

Nombres alternativos

Antepié varo; Metatarso varo; Metatarso aducido

Causas

Se cree que el metatarso aducto es causado por la posición del bebé dentro del útero. Los riesgos pueden incluir:

  • Las nalgas del bebé apuntaban hacia abajo en el útero (posición de nalgas).
  • La madre tuvo una afección denominada oligohidramnios, por la cual no produjo suficiente líquido amniótico.

También puede haber antecedentes familiares de la afección.

El metatarso aducto es un problema bastante común. Es una de las razones por las cuales las personas presentan "pies en rotación interna".

Los recién nacidos con metatarso aducto también pueden tener un problema llamado displasia del desarrollo de la cadera (DDH, por sus siglas en inglés). Esto permite que el fémur se salga del acetábulo.

Síntomas

La parte frontal del pie está doblada o en ángulo hacia la mitad del pie. La parte posterior del pie y el tobillo son normales. Aproximadamente la mitad de los niños con metatarso aducto presenta estos cambios en ambos pies.

(El pie zambo es un problema distinto. En ese caso el pie apunta hacia abajo y el tobillo también está volteado hacia adentro).

Pruebas y exámenes

El metatarso aducto se puede diagnosticar con un examen físico.

También se debe hacer un examen cuidadoso de la cadera para descartar otras causas del problema.

Tratamiento

Rara vez se necesita tratamiento para el metatarso aducto. En la mayoría de los niños, el problema se corrige solo a medida que usan los pies normalmente.

En los casos en los cuales se está considerando un tratamiento, la determinación dependerá de qué tan rígido esté el pie cuando el proveedor de atención médica trate de estirarlo. Es posible que no se necesite ningún tratamiento si el pie está muy flexible y es fácil de estirar o mover en otra dirección. El niño será revisado regularmente.

Si el problema no mejora o el pie del niño no está lo suficientemente flexible, se probarán otros tratamientos:

  • Se pueden necesitar ejercicios de estiramiento. Estos se realizan si el pie se puede mover fácilmente hasta una posición normal. A la familia se le enseñará cómo hacer estos ejercicios en casa.
  • El niño posiblemente necesite usar una férula o zapatos especiales, llamados calzado antivaro, durante la mayor parte del día. Estos zapatos mantienen el pie en la posición correcta.

En casos aislados, el niño necesitará usar un yeso en el pie y la pierna. Los yesos funcionan mejor si se ponen antes de que el niño tenga 8 meses de edad. Probablemente se cambiarán cada 1 a 2 semanas.

La cirugía se necesita en muy pocas ocasiones. La mayoría de las veces, el proveedor demorará la cirugía hasta que el niño tenga entre 4 y 6 años de edad.

Un cirujano ortopédico pediátrico debe participar del tratamiento en el caso de deformidades más serias.

Expectativas (pronóstico)

El desenlace clínico casi siempre es excelente. Prácticamente todos los niños tendrán un pie funcional.

Posibles complicaciones

Una pequeña cantidad de bebés con metatarso aducto pueden presentar dislocación de la cadera en su desarrollo.

Cuándo contactar a un profesional médico

Consulte con su proveedor si tiene preocupación por la apariencia o flexibilidad de los pies de su bebé.

Referencias

Kelly DM. Congenital anomalies of the lower extremity. In: Canale ST, Beaty JH, eds. Campbell's Operative Orthopaedics. 12th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Mosby; 2013:chap 29.

Winell JJ, Davidson RS. The foot and toes. In: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 20th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016:chap 674.


Actualizado: 9/22/2016
Versión en inglés revisada por: C. Benjamin Ma, MD, Chief, Sports Medicine and Shoulder Service, UCSF Department of Orthopaedic Surgery, San Francisco, CA. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Isla Ogilvie, PhD, and the A.D.A.M. Editorial team.
Traducción y localización realizada por: HolaDoctor
La información provista no debería ser usada durante una emergencia médica o para el diagnóstico o tratamiento de cualquier condición médica. Un médico certificado debería ser consultado para el diagnóstico y tratamiento de cualquiera y todas las condiciones médicas. Llame al 911 para todas las emergencias médicas. Adam no hace ninguna representación o garantía con respecto a la precisión, confiabilidad, totalidad, actualidad del contenido, texto o gráficos. Los enlaces a otros sitios están provistos solo con fines informativos: no constituyen un aval de los otros sitios. © 1997- A.D.A.M., Inc. Toda duplicación o distribución de la información contenida aquí está estrictamente prohibida.