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Estenosis meatal

Definición

Es un estrechamiento de la abertura de la uretra, el conducto a través del cual la orina sale del cuerpo.

Nombres alternativos

Estenosis meatal uretral

Causas

La estenosis meatal puede afectar tanto a hombres como a mujeres. Es más común en los varones.

En los hombres, a menudo, es causada por hinchazón e irritación (inflamación) después de la circuncisión del recién nacido. Esto lleva a que se presente cicatrización y crecimiento de tejido anormal a través de la abertura uretral. En la mayoría de los casos, el problema generalmente no se detecta hasta que se entrena al niño para usar el baño. La cirugía en la uretra, cateterismo crónico, u otros instrumentos médicos en la uretra pueden provocar estenosis meatal.

En las mujeres, esta afección está presente en el nacimiento (congénita). Menos comúnmente, la estenosis meatal también puede afectar a las mujeres adultas.

Los riesgos abarcan:

Síntomas

Los síntomas incluyen:

  • Fuerza y dirección anormales del chorro urinario
  • Enuresis
  • Sangrado (hematuria) al final de la micción
  • Molestia al orinar o esfuerzo con la micción
  • Incontinencia (diurna y nocturna)
  • Abertura estrecha y visible en los varones

Pruebas y exámenes

En los niños, la historia clínica y el examen físico son suficientes para hacer el diagnóstico.

En las niñas, se puede realizar un cistouretrograma miccional. El estrechamiento también se puede detectar durante un examen físico o cuando el médico intenta colocar una sonda de Foley.

Otros exámenes pueden ser:

Tratamiento

En las mujeres, la estenosis meatal con mucha frecuencia se puede tratar en el consultorio del proveedor. Se hace usando anestesia local para insensibilizar la zona. Luego se ensancha (dilata) la abertura uretral con instrumentos especiales.

En los varones, la opción de tratamiento es una cirugía ambulatoria menor llamada meatoplastia. La dilatación del meato también puede ser apropiada en algunos casos.

Expectativas (pronóstico)

La mayoría de las personas orinará de manera normal después del tratamiento.

Posibles complicaciones

Las complicaciones pueden incluir:

  • Chorro urinario anormal
  • Sangre en la orina
  • Micción frecuente
  • Micción dolorosa
  • Incontinencia urinaria
  • Infecciones urinarias
  • En casos graves hay daño en el funcionamiento de la vejiga o del riñón

Cuándo contactar a un profesional médico

Llame a su proveedor si su hijo tiene síntomas de este trastorno.

Prevención

Si su hijo ha sido circuncidado recientemente, trate de mantener el pañal seco y limpio. Evite la exposición del pene recién circuncidado a cualquier tipo de irritantes. Estos pueden causar inflamación y estrechamiento de la abertura.

Referencias

Elder JS. Anomalies of the penis and urethra. In: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 20th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016:chap 544.

McCammon KA, Zuckerman JM, Jordan GH. Surgery of the penis and urethra. In: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Campbell-Walsh Urology. 11th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016:chap 40.


Actualizado: 1/30/2017
Versión en inglés revisada por: Jennifer Sobol, DO, urologist with the Michigan Institute of Urology, West Bloomfield, MI. Review provided by VeriMed Healthcare Network. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
Traducción y localización realizada por: HolaDoctor
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