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Eccema numular

Definición

Es una dermatitis (eccema) por la que aparecen manchas o parches en forma de moneda en la piel que causa comezón (pruriginosos). La palabra numular es latín y significa "con forma de moneda".

Nombres alternativos

Eccema - discoide; Dermatitis numular

Causas

Se desconoce la causa del eccema numular. Sin embargo, generalmente hay antecedentes personales o familiares de:

Algunos factores que pueden empeorar esta afección incluyen:

  • Resequedad de la piel
  • Irritantes ambientales
  • Cambios de temperatura
  • Estrés

Síntomas

Los síntomas pueden incluir cualquiera de los siguientes:

  • Áreas de piel en forma de moneda (lesiones) rojas, secas y escamosas, que provocan picazón y que aparecen en los brazos y las piernas
  • Las lesiones se pueden diseminar hacia la mitad superior del cuerpo
  • Las lesiones pueden supuran y forman costra

Pruebas y exámenes

Su proveedor de atención médica generalmente puede diagnosticar esta afección examinando la piel y haciendo preguntas acerca de la historia clínica familiar.

Algunas veces puede requerirse una biopsia de piel para descartar otras afecciones similares. Se puede llevar a cabo un examen para alergias.

Tratamiento

El eccema generalmente se trata con medicamentos aplicados sobre la piel. A estos se les denomina medicamentos tópicos y pueden incluir:

  • Es posible que le receten una crema o ungüento con cortisona ligera (esteroide). Si esto no funciona, puede necesitar un medicamento más potente.
  • También se le pueden recetar cremas o ungüentos que ayudan a disminuir la respuesta inmune para mayores de 2 años, generalmente para uso facial o en otras áreas sensibles.
  • Se pueden usar cremas o ungüentos que contengan alquitrán para las áreas de piel engrosadas.

También se le puede pedir que se haga el tratamiento de los vendajes húmedos. Realice los siguientes pasos:

  • Remoje la piel con agua tibia por aproximadamente 10 minutos.
  • Aplique vaselina o un ungüento con corticosteroides en las lesiones.
  • Envuelva el área afectada con un vendaje húmedo para mantener la piel hidratada. Esto también ayuda a que el medicamento funcione. Si las áreas del cuerpo afectadas son muy grandes, puede utilizar ropa de dormir húmeda o un traje sauna.
  • Siga las instrucciones de su proveedor sobre por cuánto tiempo debe mantener el área cubierta, y cuántas veces al día debe hacer el tratamiento de vendajes húmedos. 

Las siguientes medidas pueden ayudarle a mejorar sus síntomas o prevenir una recaída si su piel ha mejorado.

  • Utilice agua tibia para bañarse. El agua caliente puede resecar e irritar la piel.
  • No utilice jabón. Reseca la piel. Use un limpiador para piel sensible en su lugar.
  • Pregúntele a su proveedor si puede añadir aceites de baño a sus baños de tina.
  • Después del baño de ducha o de tina, seque la piel con palmaditas y aplique loción antes de que la piel esté completamente seca.
  • Utilice ropa floja. La ropa apretada puede rosar e irritar la piel. Evite que su piel tenga contacto con telas ásperas como lana.  
  • Utilice un humidificador en casa para ayudar a que el aire se humidifique. 

Expectativas (pronóstico)

El eccema numular es una enfermedad prolongada (crónica), cuyos síntomas se pueden reducir con tratamiento médico y evitando los irritantes.

Posibles complicaciones

Se puede desarrollar una infección secundaria de la piel.

Cuándo contactar a un profesional médico

Contacte su proveedor si tiene síntomas de esta afección.

Igualmente, contáctelo si:

  • Los síntomas persisten a pesar del tratamiento
  • Tiene signos de infección (como fiebre, enrojecimiento o dolor)

Prevención

No existe una forma conocida de prevenir este trastorno.

Referencias

Coulson I. Discoid eczema: nummular eczema. In: Lebwohl MG, Heymann WR, Berth-Jones J, Coulson I, eds. Treatment of Skin Disease: Comprehensive Therapeutic Strategies. 4th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014:chap 59.

James WD, Elston DM, McMahon PJ. Atopic dermatitis, eczema, and noninfectious immunodeficiency disorders. In: James WD, Elston DM, McMahon PJ, eds. Andrews' Diseases of the Skin Clinical Atlas. 11th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018:chap 5.


Actualizado: 5/2/2017
Versión en inglés revisada por: David L. Swanson, MD, Vice Chair of Medical Dermatology, Associate Professor of Dermatology, Mayo Medical School, Scottsdale, AZ. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
Traducción y localización realizada por: HolaDoctor
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