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Púrpura de Henoch-Schönlein

Definición

Púrpura de Henoch-Schölein (PHS) es una enfermedad que consiste en puntos de color púrpura en la piel, dolor articular, problemas gastrointestinales y glomerulonefritis (un tipo de trastorno renal).

Nombres alternativos

Vasculitis por inmunoglobulina A; Vasculitis leucocitoclástica; PHS

Causas

La PHS se produce por una respuesta anormal del sistema inmunitario. El resultado es una inflamación de los vasos sanguíneos microscópicos en la piel. Los vasos sanguíneos en las articulaciones, los riñones o los intestinos también pueden verse comprometidos. La razón para que esto ocurra no es clara.

El síndrome usualmente se observa en niños entre 3 y 15 años, pero puede presentarse en personas de cualquier edad. Es más común en los niños que en las niñas. Muchas personas con esta enfermedad han tenido una afección en las vías respiratorias altas en las semanas previas.

Síntomas

Los síntomas y características pueden incluir:

Pruebas y exámenes

El proveedor de atención médica examinará el cuerpo y observará la piel. El examen físico revelará úlceras (púrpura, lesiones) cutáneas y sensibilidad articular.

Los exámenes pueden incluir: 

  • Se debe realizar un examen de orina en todos los casos
  • Biopsia de piel, especialmente en adultos
  • Análisis de sangre para buscar otras causas para la inflamación de los vasos sanguíneos, como lupus eritematoso sistémico o hepatitis
  • En adultos, es posible que se realice una biopsia de pulmón

Tratamiento

No existe un tratamiento específico para esta enfermedad. La mayoría de los casos desaparecen por sí solos. El dolor articular puede mejorar tomando AINE como el naproxeno. Si los síntomas no desaparecen, se le recetarán medicamentos corticosteroides como la prednisona.

Expectativas (pronóstico)

La enfermedad en la mayoría de los casos mejora por sí sola. El 67% de los niños con PHS solo tienen un episodio. el resto tiene más episodios. Las personas deben tener un seguimiento médico riguroso hasta por 6 meses después de la PHS para descartar signos de enfermedad renal.

Posibles complicaciones

Las complicaciones pueden incluir:

  • Sangrado dentro del cuerpo
  • Bloqueo del intestino (en caso de niños)
  • Problemas renales (en pocos casos)

Cuándo contactar a un profesional médico

Llame a su proveedor si:

  • Presenta síntomas de PHS, en especial si duran más de unos cuantos días.
  • Presenta disminución del gasto urinario u orina con color después de un episodio de PHS.

Referencias

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Actualizado: 4/24/2017
Versión en inglés revisada por: Gordon A. Starkebaum, MD, Professor of Medicine, Division of Rheumatology, University of Washington School of Medicine, Seattle, WA. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
Traducción y localización realizada por: HolaDoctor
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